疱疹性咽峡炎又到高发期！紧急应对必须要知道

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刚看到瑶瑶妈妈的朋友圈：

心疼孩子，每年进入夏季，温度升高，雨水也多了起来，是肠道病毒比较活跃的季节。

每年的4-7月也是疱疹性咽峡炎高发期，全国各地医院儿科就诊患儿人数剧增。

每年幼儿园都会集中性的爆发这类疾病，蛋蛋入学第一年也不幸“中招”了。今天和大家好好说道说道疱疹性咽峡炎。

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什么是疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病，主要病原体是柯萨奇病毒A型（CV-A）和肠道病毒71型（EV-A71）。

柯萨奇病毒分为A、B两组，其中A组又分为23个血清型，B组分为6个血清型。但能引起疱疹性咽峡炎的主要是柯萨奇A组病毒中的2～6、8、10这7个血清型。

简单理解就是咽部长了疱疹。该病发病率高，四季散发，春夏季是流行季节，多见于6岁以下学龄前儿童，潜伏期3~5天。

病毒主要经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿口鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染。

这种病常在幼儿园、托儿所里发生，一个孩子得病之后如果没有及时被隔离，很容易传染给其他孩子。

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疱疹性咽峡炎的临床表现

孩子感染疱疹性咽峡炎，会有高热、咽痛、厌食等表现，小婴儿因口痛影响进食，少数可并发高热惊厥、脑炎等。

1、突然高热

病毒入侵后，最开始往往都会发烧，体温骤升，几小时内就可超过39℃，甚至超过41℃（体温大于39℃ 叫高热，大于41℃叫超高热）。发热过程可持续1～4天。

2、咽部疱疹

发热的同时，孩子嘴巴深处的软腭、腭弓、悬雍垂上会长灰白色的小水疱（也就是长在下图中紫色的区域，这个区域就叫咽峡，是口腔和咽的分界）。

疱疹性咽峡炎的疱疹大小2～4毫米左右，水疱周围有红晕，1～2天后，水疱会破溃形成小溃疡。

3、咽痛、食欲下降、厌食

水疱破溃之后，体温一般就降下来了，但水疱破溃会让孩子感到咽部疼痛，孩子可能会因此出现吞咽困难、食欲下降、厌食或拒绝进食。

咽痛感会让孩子很难受，但随着机体免疫对病毒的清除，溃疡愈合，咽痛会慢慢减轻并在1周内消失。

应对疱疹性咽峡炎，家长要学会提前预防以及正确护理。

引起疱疹性咽峡炎的是一组病毒，不是一种病毒，所以得过一次疱疹性咽峡炎之后，还是有可能再得。

目前也没有专门针对疱疹性咽峡炎的疫苗，所以做好预防很重要。

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如何预防疱疹性咽峡炎

1、勤洗手

引起疱疹性咽峡炎的柯萨奇病毒主要是通过嘴巴接触或者鼻腔吸入而传播，所以勤洗手是非常有效的预防方法。

不仅要嘱咐孩子经常洗手，家长也要经常洗手，尤其是在给孩子换尿布、擦屁股、擤鼻涕之后以及准备食物之前。

2、养成良好的卫生习惯

家长要告诉孩子打喷嚏或咳嗽时要遮住口鼻，戒除吃手的习惯。

3、避免去人多的地方

家长尽量不要带孩子去人多嘈杂的地方，避免病毒在人群之间交叉传染。如果必须带孩子外出，可以带上口罩。

如果孩子已经得了疱疹性咽峡炎，要让孩子在家隔离直至痊愈，以避免将病原传给其他孩子。

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如何护理疱疹性咽峡炎

由于疱疹性咽峡炎是一种自限性疾病，是可以自愈的，对症用药缓解症状就可以了。

用药禁忌：不需要服用抗生素治疗，也不需要用任何抗病毒药物（利巴韦林、阿昔洛韦），具体可以采用下面这些方法来护理。

1、退烧

刚起病的时候一般只有发烧，可以给孩子服用对乙酰氨基酚或者布洛芬退烧。

但如果孩子没有因发烧而不舒服，仍然精神很好，正常玩耍和饮食，就不需要使用退烧药。

如果孩子因为哭闹、烦躁等原因无法口服退烧药的时候，可以使用对乙酰氨基酚或者布洛芬的退热栓。

2、补液和进食

发烧会使水分流失，所以要鼓励孩子多喝水来补充液体，预防脱水。

文章来源：《中国实用儿科杂志》 网址: http://www.zgsyekzzzz.cn/zonghexinwen/2020/1112/380.html