儿科硕士研究生并轨住院医师规范化培训的探索(2)

4.2 儿科硕士专业学位研究生的招生录取

在学校及医院研究生的领导下，加大对学校及儿科专业的宣传，日常工作中注重儿科学科特色的培育，加大研究生指导教师的培养，用特色吸引人、用名师吸引人，加大宣传力度，吸引优秀考生报考。在儿科专业学位研究生复试和录取过程中，严格按照国家相关规定，学术学位与专业学位研究生分类复试，儿科硕士专业学位研究生重点考查考生的专业知识、专业理论、专业技能及动手能力，按照择优录取的原则进行。

4.3 带教教师的选拔

儿科基地内制订严格的带教教师上岗制度，选拔采用个人申报、专家评审、学生评选的方式进行。带教教师应具有高年级主治医师以上资格，具备良好的医德医风，掌握儿科专业理论，熟悉儿科的新技术、新进展，具有一定的科研能力，较高的外语水平，能阅读本专业的外文期刊。优秀的带教教师是住院医师规范化培训质量保障的前提[9]，也是高层次人才培养的需要。

4.4 带教教师的培训

在研究生教育和住院医师规范化培训过程中，要充分发挥带教教师的作用[10]，提高带教教师的带教整体水平。带教教师需要进行通过培训后方可上岗。带教教师的培训包括教学能力、教学方法、教学内容、科研能力等的培训[11]，目的是提高带教教师自身综合能力。培训的方式多种多样，线上线下培训，让带教教师走出去，去参加国内外的学术会议，同时邀请国内外的优秀学者来基地内授课，增强带教教师的视野和学术水平。

4.5 关注研究生全方面的发展

加强研究生思想政治教育、心理健康教育[12]、医学伦理[13]、业务能力、科研能力的培养，关注研究生全方面发展，形成医教研一体化[14]。构建基础知识、临床思维、实践技能等专业内容的培训体系。基础知识采用面授、网络教学为主、自学为辅的学习方式，积极运用混合型教学方法，充分发挥研究生的积极性和主动性[15]。临床思维的培养采用教学查房、疑难病例讨论、分管床位、多学科诊疗、以问题为基础的教学法[16]等方式，给研究生独立思考的空间。实践技能的培养采取操作视频教学、模拟人训练、标准化病人[17]、临床患者实践逐步进行，给予研究生实践机会[18]。研究生科研能力的培养采取读书报告、学术沙龙、专家讲座、研究生学术交流会等形式，为研究生提供良好的科研平台[19]。

4.6 完善考核评价体系

考核评价体系是提高培养质量的重要保障。积极探索多元化科学合理的考核评价体系，提高研究生的医疗水平和带教教师的教学水平。考核可从研究生考核和带教教师考核分别进行。研究生考核分为日常考核、基础理论考核、临床能力考核、科研技能考核、结业考核。日常考核包括医德医风、出勤情况、医患关系等考核。基础理论考核实行岗前培训考核、年度考核和中期考核，重点考核儿科基础理论知识。临床能力考核主要包括出科考核、临床基本操作考核。科研能力考核主要包括科研讲座、阅读文献、发表文章、参与课题研究等。结业考核为模拟住院医师规范化培训而进行的考核。带教教师考核一方面可依据研究生考核的结果来评价，另一方面可从研究生对带教教师的综合评价来进行考核，考核结果与绩效和职称晋升紧密结合，对提升带教教师在住院医师规范化培训中的水平具有重要作用[20]。

通过上述培养模式的实践，我院管理方式和理念得到了提升，儿科专业报考人数和招生得到了改善，带教教师整体水平得到了加强，儿科硕士专业学位研究生参与规范化培训的主动性、积极性得到了很大提高，临床综合能力及科研能力均得到了很大的提升，并在毕业时全部取得毕业证、学位证、执业医师证及住院医师规范化培训合格证，真正做到了四证合一；培养呈现同质化，即规范的临床技能，熟练掌握儿科常见病及多发病的诊疗，毕业后输送到医院，为患者提供规范的医疗服务，为以后儿科发展打下坚实基础，同时得到了用人单位的好评；同时能适应医学学科发展迅速的特点，掌握了文献搜索及阅读能力，能够及时根据新的研究理论更新临床实践，为患者提供最佳的医疗服务。

当然，对于我国持续推进的医药卫生体制改革，在儿科硕士专业学位研究生培养与住院医师规范化培训衔接过程中，还面临一些其他问题，如多部门、多科室的协同管理问题、研究生教育与规范化培训局部的冲突问题、住院医师规范化培训积极性不高[21]、经费保障问题，同时这也带来了更多的挑战。各级管理人员须齐心协力，各负其责，制定一套分工明确、责任明确的规章制度，按照培养目标明确、培养环节规范的工作流程，定能培养出高层次、高水平的人才，更好的加强临床医师队伍建设，为我国医疗卫生事业的发展和改革助力，为全面建成小康社会做出更大的贡献。

文章来源：《中国实用儿科杂志》 网址: http://www.zgsyekzzzz.cn/qikandaodu/2021/0508/1016.html