云南儿科医生告急(2)

医学毕业生不愁找工作。愁的，是用人单位。好不容易到手，还要防被“撬”。

儿科患者病情复杂、变化快，病情一旦加重就会危及生命，医生承受的身心压力很大，像戴子程一样想当儿科医生的毕业生并不多。

在昆明市第一人民医院及其附属的甘美国际医院，儿科医生短缺还有着其他原因。“连上甘美国际医院，我们的儿科一共有100张床位，但儿科医生仅有34位，儿科医生缺口很大，我们对此也很头疼，要招到一个儿科医生太难了。”市一院人力资源部副主任施薇介绍，“可能由于工作压力大、职业风险高，儿科医生这个岗位报名的人并不多，而我们是事业编制，达不到开考比例，这个岗位就视为无效，过去几年，这样的情况经常发生。”

而即便好不容易招到一个合适的毕业生，医院还要面临人才流失的问题。按照现有机制，一个临床医学专业的毕业生要成为一个合格的儿科医生需要经过以下过程：毕业后在医院经历三年的住院医师规范化培训(期间要在积累一年的临床实践经验后，考取执业医师资格证），然后进行儿科专业化培训。“等我们花费三四年时间培养出一个儿科医生，别的医院就来挖墙脚，造成了人才流失。”施薇说。

除了工作强度大、医患关系紧张，有声音表示，儿科医生的缺乏还与薪酬待遇偏低有关。那么，在昆明，儿科医生的收入相较于其他科室医生又怎么样呢？根据调查，昆明儿科医生收入在医生群体中处于中上水平，并没有因为儿童用药量少、价格便宜等因素受到过多影响。昆明某医院人力资源部负责人介绍，“儿科比较特殊，但是我们有一套比较科学的考核机制，儿科医生的绩效考核是综合评定，并不单一与用药量、药价等挂钩，此外，我们也会做一些调整平衡举措，保证儿科医生的收入。”

转机

重设儿科本科专业 鼓励全科医生转岗

除了工作负荷方面的原因以外，儿科医生的短缺也与我国儿科招生政策有关，1998年《普通高等学校本科专业目录》取消儿科专业，多数医学院校自此停招儿科专业，儿科医生培养机制迟迟未能建立完善，儿科医疗资源总量不足、分布失衡加大了供需矛盾，进而加大了儿科诊疗的医患矛盾和儿科医生的职业风险。

不过事态正在发生积极转变，好消息是，眼下昆明医科大学正向省教育厅和省卫计委进行沟通和汇报，并联合昆医附一院、昆医附二院和昆明市儿童医院共同申报，计划在学校开设儿科本科专业。

“目前已开始前期准备，如果顺利获批，将在明年9月招生。但预计首批招生规模不会很大，因为要考虑到这些学生到时候实习有没有足够的医院、病人。”这些都是开设儿科专业需要解决的现实问题。昆明医科大学教务处处长章宗籍介绍，早前，在昆明医科大学2011级毕业生中，昆明市儿童医院经过筛选，择优选取了20名学生，在最后一个学期进入医院进行儿科个性化培养。这20名学生将通过12周的时间，强化儿科的学习和积累经验，将来学校还会给他们颁发儿科方向辅修证书。

但显然，即便单设儿科专业，由于医学生培养需要5年甚至更长时间，仅从教育源头来扩大儿科医生规模肯定是“远水解不了近渴”。

文章来源：《中国实用儿科杂志》 网址: http://www.zgsyekzzzz.cn/qikandaodu/2021/0617/1209.html